Ce este sănătatea mintală?

Sănătatea mintală este ceva despre care se vorbește des în ultima perioadă.  Despre sănătatea fizică se cunosc o mulțime de lucruri. În general, ca explicațiile să fie mai ușor de înțeles se face o analogie între cele două sintagme. Aceasta facilitează înțelegerea până la un punct, apoi totul devine subiectiv. Dacă ar trebui să avem o discuție despre ce este sănătatea mintală, ea ar fi una dificilă, cu numeroase pendulări între informații obiective și subiective.  

Aducem în discuție acest subiect pentru că este esențial pentru a înțelege unele lucruri.  În primul rând de ce există specialiști în sănătate mintală și când se poate apela la ei. Apoi, de ce este un subiect care merită abordat și discutat deschis. Dar să începem cu începutul, mai precis, cu câteva definiții. 

Definiții din sănătatea mintală

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, „sănătatea mintală este stare de bine a omului, o stare în care acesta își folosește abilitățile sale. Face față stresului inerent al vieții și este productiv și prosper în munca pe care o realizează. Nu în ultimul rând, el își poate aduce o contribuție în comunitatea din care face parte.”

Asociația Americană de Psihiatrie (APA) spune că sănătatea mintală implică o funcționare eficientă a individului care rezultă în activități productive (la muncă, la școală). Implică abilitatea de a forma și menține relații interpersonale sănătoase. Apoi presupune abilitatea de adaptare în fața schimbărilor și de a face față adversităților.  

Dacă analizăm sintagma pare foarte simplu. Sănătatea mintală ar însemna sănătatea minții. La fel cum sănătatea fizică înseamnă sănătatea corpului/organismului fizic. Apoi lucrurile devin dificile. 

Inițial, sănătatea mintală a însemnat absența boli mintale. Totuși, oamenii nu fost de acord cu o astfel de definiție reducționistă, prea simplă ca să explice complexitatea sănătății mintale. Cu siguranță este important și de dorit să nu existe o boală sau tulburare mintală care să afecteze individul, dar sănătatea mintală este mult mai mult de atât. 

Din păcate, definițiile conțin termeni foarte largi și interpretabili. Nu este o definiție foarte operațională, adică să ajute o persoană să se evalueze singură. Cu atât mai mult cu cât, sănătatea mintală de fapt implică o analiză a emoțiilor, gândurilor și comportamentelor unei persoane. O analiză bazată pe percepția subiectivă oferită de persoana în cauză. La acestea se adaugă și faptul că sănătatea mintală este influențată de moștenirea genetică, evenimente din perioada prenatală, evenimente din copilărie, abuzuri sau accidente și alte evenimente din mediu. Un specialist în sănătate mintală cunoaște toate aceste elemente și dinamica dintre ele. El oferă ajutor personalizat, axat pe nevoile și dorințele persoanei care prezintă semne și simptome ale unei tulburări mintale.

Îți poate spune un psiholog/ psihoterapeut dacă ești sănătos mintal?

*Ca exemplificările să fie mai ușoare vom lua un exemplu și vom vorbi despre Liviu și sănătatea lui mintală.

Răspunsul este și Da și Nu.  Un psiholog clinician îți poate spune dacă ai anumite simptome sau dacă suferi de o tulburare mintală, precum tulburarea obsesiv – compulsivă, tulburarea de anxietate generalizată, tulburarea de comportament alimentar, etc. Acestea sunt diagnostice clinice bazate pe anumite teste, observații sau mostre de comportament, ghidate de un manual – Manualul de Diagnostic și Clasificare Statistică a Tulburărilor Mintale 5. 

Pe baza acestui diagnostic un psihoterapeut își poate construi tratamentul terapeutic și intervențiile psihologice. Astfel, Liviu va afla dacă suferă de o anumită tulburare, dar un psiholog clinician nu îi va spune că este sănătos mintal sau nesănătos mintal, sau „nebun” după cum ar zice un unii pe șleau. Nu îi v-a putea oferi această certitudine deoarece sănătatea mintală este ceva complex și multifațetat, și care la nivel subiectiv poate însemna altceva.

Sănătatea mintală a lui Liviu

De exemplu,  Liviu poate prezintă doar câteva simptome de anxietate și atunci lui nu i se va putea spune că suferă de tulburare de anxietate generalizată. În schimb i se va spune că prezintă unele simptome de anxietate.  Totuși, Liviu poate preciza că se simte bine și poate considera că nu are nevoie de intervenție psihologică.  Contează foarte mult modul în care crede Liviu că se simte, doar el își cunoaște lumea interioară.  

Prin analogie – dacă Liviu merge la medicul reumatolog pentru că îl doare genunchiul el va fi examinat și va primi un răspuns. Durerea poate fi cauzată de mersul pe munte din ziua precedentă sau poate însemna o afecțiune reumatologică. Totuși, Liviu poate spune că nu îl doare așa tare, doar că soția l-a trimis fiind foarte îngrijorată. În funcție de răspunsul medicului, tratamentul va fi diferit, iar Liviu decide dacă îl va urma sau nu. 

Prin exemplele de mai sus aș dori să subliniez faptul că Liviu nu este o persoană bolnavă mintal. Liviu este o persoană care are simptome de anxietate. A avea simptome de anxietate este un lucru care i se poate întâmpla oricărei persoane la un moment dat în viață. Acestea pot apărea dintr-o mulțime de motive. Liviu le poate trece cu vederea, se poate trata singur sau poate cere ajutor specializat. Însă, dacă se repetă, apar din ce în ce mai des și Liviu nu mai poate realiza activitățile ca înainte, înseamnă că starea lui emoțională s-a înrăutățit și este necesar sprijinul unui psihoterapeut. Cu noua lui stare înrăutățită el poate fi reevaluat de psihologul clinician și cel mai probabil Liviu va suferi de o tulburare de anxietate.

Continuarea o puteți citi în articolul ,,Sănătatea mintală: de ce vorbim despre ea?”

Bibliografie

Galderisi, S., Heinz, A., Kastrup, M., Beezhold, J., & Sartorius, N. (2015). Toward a new definition of mental health. World Psychiatry, 14(2), 231-233, https://doi.org/10.1002/wps.20231

Kutcher, S., Wei, Y., & Coniglio, C. (2016). Mental health literacy: past, present, and future. The Canadian Journal of Psychiatry, 61(3), 154-158, https://doi.org/10.1177/0706743715616609

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-strengthening-our-response